فتق الحجاب الحاجز: عندما تصبح العملية ضرورية في بعض الأحيان يكون فتق الحجاب الحاجز هو الذي يسبب ارتجاع الحمض والقلس. عندما يصبح هذا الفتق الحجابي كبيرا جدا ، لم تعد الأدوية فعالة وقد يتم تقديم الجراحة. فتق الحجاب الحاجز ، هو جزء من المعدة يرتفع إلى الصدر وينجذب إلى المريء. ثم تهاجم محتويات المعدة الأنسجة وتسبب حروقا شديدة. على مدى السنوات العشر الماضية ، كان جي إرمالدين جارديز يعاني من مرض الجزر المعدي المريئي المعطل للغاية. بالنسبة لها ، أصبحت كل وجبة محنة. يوضح جي إرميرالدين:" كل الطعام يأتي من تلقاء نفسه ، يتجمد ، يحترق ، يؤلمني كثيرا ، أنا مقاتل بشكل طبيعي ، لا أسمح لنفسي بالرحيل ، لكنه مؤلم هناك". وضع المعدة مرة أخرى في مكانها في غضون ساعات قليلة ، سيستفيد جيرالدين من جراحة مكافحة الارتجاع. عملية الفتق بالمنظار يوضح البروفيسور غيوم بيسن ، جراح الجهاز الهضمي تشو دي ليل:" بالنسبة للعملية ، نقوم بها بكاميرا وثقوب صغيرة لخفض المعدة ، وإغلاق فتحة الحجاب الحاجز وجعل الصمام لتجنب الارتجاع وأنك هادئ بعد ذلك". [youtube]https://www.youtube.com/watch?v=cgDQ...hmedAbdelsalam[/youtube] في صباح اليوم التالي ، يكون المريض في غرفة العمليات نائما تحت التخدير العام. الغرض من التدخل هو قبل كل شيء تصحيح وضع بطنها لأن جيرالدين يعاني من فتق الحجاب الحاجز. يعلق البروفيسور غيوم بيسن قائلا:" لدينا المعدة التي ترتفع إلى الصدر ، وسيتم وضع آليات مكافحة الارتجاع بشكل افتراضي ، وسوف تتسبب في ارتفاع محتويات المعدة إلى المريء مما يتسبب في حدوث قلس تشتكي منه". عملية فتق الحجاب الحاجز بالمنظار تدخل تحت تنظير البطن لذلك سيتعين على الجراح سحب المعدة لخفضها مرة أخرى إلى البطن. تتم العملية تحت تنظير البطن ، خمسة شقوق صغيرة تجعل من الممكن إدخال الكاميرا والأدوات المختلفة اللازمة لعملية جراحية. بعد إعادة وضع المعدة في البطن ، يجب على الجراح أن يقطع بعناية كيس الأنسجة المنتفخة التي تكونت بسبب الفتق. لهذا ، يستخدم أداة فوق صوتية تجعل من الممكن دمج الأوعية المقطوعة. يوضح البروفيسور غيوم بيسن:" هذا الكيس عبارة عن دهون مرتبطة بالغشاء البريتوني ، وهو الغشاء الذي يغطي الأعضاء عادة ، حيث ارتفعت المعدة إلى الصدر ، وانتفخ الصفاق تدريجيا وهذا ما خلق الكيس". صمام مضاد للارتجاع هذه المرحلة من العملية تتطلب أقصى درجات الحذر. يدق فوقه هو القلب ، وهي منطقة حساسة. يتم تحرير الحقيبة من جميع السحابات. يجب على الجراح الآن شد الفتحة المنتفخة بسبب الفتق. يستخدم خيوط غير قابلة للامتصاص لهذا الغرض. يمكن للفريق المضي قدما إلى المرحلة النهائية من العملية ، وتحقيق صمام مضاد للارتجاع. يقول البروفيسور غيوم بيسن:" إنها المعدة التي نمر بها خلف المريء وأننا نخيطها على نفسها ، وسنعيد إنشاء منطقة ضغط على مستوى تقاطع المعدة ، وستمنع الارتجاع والقلس الذي كان المريض يشكو منه بشكل أساسي". الجراح يجعل غرزة الماضي لإصلاح صمام إلى الحجاب الحاجز وتجنب أي تكرار ، وهذه العملية قد انتهت سيكون لها مدة 3 ساعات. كما يمكنكم متابعتنا عبر مواقع التواصل الاجتماعي لمعرفة المزيد حول الخدمات الطبية التي توفرها عيادات الدكتور أحمد عبد السلام الفيس بوك / انستجرام / اليوتيوب . سيكون المريض قادرا على الشرب والأكل المختلط بمجرد استيقاظه ، لكن سيتعين عليه الانتظار لمدة أسبوعين قبل الاستمتاع بنظام غذائي طبيعي.
